بڑھاپا اور صحت

اہم حقائق

2015 اور 2050 کے درمیان، 60 سال سے زیادہ عمر کی دنیا کی آبادی کا تناسب تقریباً 12 فیصد سے بڑھ کر 22 فیصد ہو جائے گا۔
2020 تک، 60 سال اور اس سے زیادہ عمر کے لوگوں کی تعداد 5 سال سے کم عمر کے بچوں سے بڑھ جائے گی۔
2050 میں، 80 فیصد بوڑھے لوگ کم اور درمیانی آمدنی والے ممالک میں رہ رہے ہوں گے۔
آبادی کی عمر بڑھنے کی رفتار ماضی کے مقابلے میں بہت تیز ہے۔
تمام ممالک کو اس بات کو یقینی بنانے کے لیے بڑے چیلنجز کا سامنا ہے کہ ان کے صحت اور سماجی نظام آبادیاتی تبدیلی سے زیادہ سے زیادہ فائدہ اٹھانے کے لیے تیار ہیں۔

جائزہ

دنیا بھر میں لوگ لمبی عمر پا رہے ہیں۔ آج زیادہ تر لوگ اپنے ساٹھ کی دہائی اور اس سے آگے رہنے کی توقع کر سکتے ہیں۔ دنیا کا ہر ملک آبادی میں عمر رسیدہ افراد کے حجم اور تناسب دونوں لحاظ سے ترقی کا سامنا کر رہا ہے۔
2030 تک، دنیا میں 6 میں سے 1 شخص کی عمر 60 سال یا اس سے زیادہ ہو گی۔ اس وقت 60 سال یا اس سے زیادہ عمر کی آبادی کا حصہ 2020 میں 1 بلین سے بڑھ کر 1.4 بلین ہو جائے گا۔ 2050 تک، دنیا کی 60 سال یا اس سے زیادہ عمر کے لوگوں کی آبادی دوگنی (2.1 بلین) ہو جائے گی۔ 80 سال یا اس سے زیادہ عمر کے افراد کی تعداد 2020 اور 2050 کے درمیان تین گنا بڑھ کر 426 ملین تک پہنچنے کی توقع ہے۔
جب کہ کسی ملک کی آبادی کی تقسیم میں یہ تبدیلی بڑی عمر کی طرف – جسے آبادی کی عمر کے نام سے جانا جاتا ہے – زیادہ آمدنی والے ممالک میں شروع ہوا (مثال کے طور پر جاپان میں 30% آبادی پہلے ہی 60 سال سے زیادہ عمر کی ہے)، یہ اب کم اور درمیانی ہے۔ آمدنی والے ممالک جو سب سے بڑی تبدیلی کا سامنا کر رہے ہیں۔ 2050 تک، دنیا کی 60 سال سے زائد آبادی کا دو تہائی حصہ کم اور درمیانی آمدنی والے ممالک میں مقیم ہوگا۔

بڑھاپے کی وضاحت کی۔

حیاتیاتی سطح پر، عمر بڑھنے کا نتیجہ وقت کے ساتھ مختلف قسم کے مالیکیولر اور سیلولر نقصان کے جمع ہونے کے اثرات سے ہوتا ہے۔ یہ جسمانی اور ذہنی صلاحیت میں بتدریج کمی، بیماری کے بڑھتے ہوئے خطرے اور بالآخر موت کا باعث بنتا ہے۔ یہ تبدیلیاں نہ تو لکیری ہیں اور نہ ہی مستقل، اور یہ صرف برسوں میں کسی شخص کی عمر کے ساتھ ڈھیلے طریقے سے وابستہ ہیں۔ بڑی عمر میں دیکھا جانے والا تنوع بے ترتیب نہیں ہے۔ حیاتیاتی تبدیلیوں کے علاوہ، عمر بڑھنے کا تعلق اکثر زندگی کی دیگر تبدیلیوں سے ہوتا ہے جیسے کہ ریٹائرمنٹ، زیادہ مناسب رہائش میں منتقل ہونا اور دوستوں اور شراکت داروں کی موت۔

عمر بڑھنے سے وابستہ صحت کی عام حالتیں۔

بڑی عمر میں عام حالات میں سماعت کی کمی، موتیابند اور اضطراری خرابیاں، کمر اور گردن میں درد اور اوسٹیو ارتھرائٹس، دائمی رکاوٹ پلمونری بیماری، ذیابیطس، ڈپریشن اور ڈیمنشیا شامل ہیں۔ لوگوں کی عمر کے طور پر، وہ ایک ہی وقت میں کئی حالات کا سامنا کرنے کا امکان زیادہ ہے.
بڑھاپے میں صحت کی کئی پیچیدہ حالتوں کے ظہور کی بھی خصوصیت ہوتی ہے جسے عام طور پر جیریاٹرک سنڈروم کہتے ہیں۔ یہ اکثر متعدد بنیادی عوامل کا نتیجہ ہوتے ہیں اور ان میں کمزوری، پیشاب کی بے ضابطگی، گرنا، ڈیلیریم اور پریشر السر شامل ہیں۔

صحت مند عمر کو متاثر کرنے والے عوامل

طویل زندگی اپنے ساتھ مواقع لاتی ہے، نہ صرف بوڑھے لوگوں اور ان کے خاندانوں کے لیے، بلکہ مجموعی طور پر معاشروں کے لیے۔ اضافی سال نئی سرگرمیوں کو آگے بڑھانے کا موقع فراہم کرتے ہیں جیسے کہ مزید تعلیم، نیا کیریئر یا طویل عرصے سے نظر انداز کیا گیا جذبہ۔ بوڑھے لوگ بھی اپنے خاندانوں اور برادریوں میں کئی طریقوں سے اپنا حصہ ڈالتے ہیں۔ پھر بھی ان مواقع اور شراکت کی حد ایک عنصر پر بہت زیادہ منحصر ہے: صحت۔

شواہد سے پتہ چلتا ہے کہ اچھی صحت میں زندگی کا تناسب وسیع پیمانے پر مستقل رہا ہے، جس کا مطلب یہ ہے کہ اضافی سال خراب صحت میں ہیں۔ اگر لوگ اچھی صحت کے ساتھ زندگی کے ان اضافی سالوں کا تجربہ کر سکتے ہیں اور اگر وہ ایک معاون ماحول میں رہتے ہیں، تو ان کی ان چیزوں کو کرنے کی صلاحیت جو وہ اہمیت رکھتے ہیں ایک کم عمر شخص سے کچھ مختلف ہو گی۔ اگر یہ اضافی سال جسمانی اور ذہنی صلاحیت میں کمی کا غلبہ رکھتے ہیں تو بوڑھے لوگوں اور معاشرے کے لیے اس کے اثرات زیادہ منفی ہوتے ہیں۔

اگرچہ بوڑھے لوگوں کی صحت میں کچھ تغیرات جینیاتی ہوتے ہیں، لیکن زیادہ تر لوگوں کے جسمانی اور سماجی ماحول کی وجہ سے ہوتے ہیں – بشمول ان کے گھر، محلے، اور کمیونٹیز، نیز ان کی ذاتی خصوصیات جیسے کہ ان کی جنس، نسل، یا سماجی اقتصادی حیثیت۔ وہ ماحول جن میں لوگ بچوں کے طور پر رہتے ہیں – یا یہاں تک کہ ترقی پذیر جنین کے طور پر – ان کی ذاتی خصوصیات کے ساتھ مل کر، ان کی عمر پر طویل مدتی اثرات مرتب کرتے ہیں۔

جسمانی اور سماجی ماحول صحت کو براہ راست یا رکاوٹوں یا ترغیبات کے ذریعے متاثر کر سکتا ہے جو مواقع، فیصلوں اور صحت کے رویے کو متاثر کرتے ہیں۔ زندگی بھر صحت مند طرز عمل کو برقرار رکھنا، خاص طور پر متوازن غذا کھانا، باقاعدہ جسمانی سرگرمی میں مشغول رہنا اور تمباکو کے استعمال سے پرہیز، یہ سب غیر متعدی امراض کے خطرے کو کم کرنے، جسمانی اور ذہنی صلاحیت کو بہتر بنانے اور دیکھ بھال پر انحصار میں تاخیر میں معاون ہیں۔

معاون جسمانی اور سماجی ماحول بھی لوگوں کو صلاحیت میں کمی کے باوجود وہ کام کرنے کے قابل بناتا ہے جو ان کے لیے اہم ہے۔ محفوظ اور قابل رسائی عوامی عمارتوں اور نقل و حمل کی دستیابی، اور ایسی جگہیں جن کے ارد گرد چلنے میں آسانی ہو، معاون ماحول کی مثالیں ہیں۔ عمر بڑھنے کے لیے صحت عامہ کے ردعمل کو تیار کرنے میں، یہ ضروری ہے کہ نہ صرف انفرادی اور ماحولیاتی طریقوں پر غور کیا جائے جو بڑھاپے سے منسلک نقصانات کو کم کرتے ہیں، بلکہ وہ بھی جو بحالی، موافقت اور نفسیاتی ترقی کو تقویت دے سکتے ہیں۔

آبادی کی عمر بڑھنے کے جواب میں چیلنجز

کوئی عام بوڑھا شخص نہیں ہے۔ کچھ 80 سال کی عمر کے لوگوں کی جسمانی اور ذہنی صلاحیتیں بہت سے 30 سال کی عمر کے لوگوں کی طرح ہوتی ہیں۔ دوسرے لوگ بہت کم عمر میں صلاحیتوں میں نمایاں کمی کا تجربہ کرتے ہیں۔ صحت عامہ کے ایک جامع ردعمل کو بوڑھے لوگوں کے تجربات اور ضروریات کی اس وسیع رینج کو پورا کرنا چاہیے۔

بڑی عمر میں دیکھا جانے والا تنوع بے ترتیب نہیں ہے۔ ایک بڑا حصہ لوگوں کے جسمانی اور سماجی ماحول اور ان کے مواقع اور صحت کے رویے پر ان ماحول کے اثرات سے پیدا ہوتا ہے۔ ہمارے ماحول کے ساتھ ہمارا تعلق ذاتی خصوصیات جیسے کہ جس خاندان میں ہم پیدا ہوئے ہیں، ہماری جنس اور ہماری نسل سے متزلزل ہے، جو صحت میں عدم مساوات کا باعث بنتی ہے۔

بوڑھے لوگوں کو اکثر کمزور یا منحصر اور معاشرے پر بوجھ سمجھا جاتا ہے۔ صحت عامہ کے پیشہ ور افراد، اور مجموعی طور پر معاشرے کو، ان اور دیگر عمر پرستانہ رویوں کو حل کرنے کی ضرورت ہے، جو امتیازی سلوک کا باعث بن سکتے ہیں، پالیسیاں بنانے کے طریقے کو متاثر کر سکتے ہیں اور بوڑھے لوگوں کو صحت مند عمر رسیدگی کا تجربہ کرنے کے مواقع۔

عالمگیریت، تکنیکی ترقی (مثلاً نقل و حمل اور مواصلات میں)، شہری کاری، نقل مکانی اور صنفی اصولوں میں تبدیلی براہ راست اور بالواسطہ طور پر بوڑھے لوگوں کی زندگیوں کو متاثر کر رہی ہے۔ صحت عامہ کے ردعمل کو ان موجودہ اور متوقع رجحانات اور اس کے مطابق پالیسیوں کا جائزہ لینا چاہیے۔

ڈبلیو ایچ او کا جواب

اقوام متحدہ کی جنرل اسمبلی نے 2021-2030 کو صحت مند بڑھاپے کی دہائی قرار دیا اور ڈبلیو ایچ او سے اس پر عمل درآمد کی قیادت کرنے کو کہا۔ صحت مند بڑھاپے کی دہائی ایک عالمی تعاون ہے جو حکومتوں، سول سوسائٹی، بین الاقوامی ایجنسیوں، پیشہ ور افراد، اکیڈمی، میڈیا اور نجی شعبے کو 10 سال تک مربوط، اتپریرک اور باہمی تعاون کے ساتھ طویل اور صحت مند زندگیوں کو فروغ دینے کے لیے اکٹھا کرتا ہے۔

یہ دہائی ڈبلیو ایچ او کے عالمی حکمت عملی اور ایکشن پلان اور اقوام متحدہ کے میڈرڈ انٹرنیشنل پلان آف ایکشن پر مبنی ہے اور پائیدار ترقی اور پائیدار ترقی کے اہداف پر اقوام متحدہ کے ایجنڈے 2030 کی تکمیل کی حمایت کرتی ہے۔

صحت مند بڑھاپے کی دہائی (2021–2030) چار شعبوں میں اجتماعی کارروائی کے ذریعے صحت کی عدم مساوات کو کم کرنے اور بوڑھے لوگوں، ان کے خاندانوں اور برادریوں کی زندگیوں کو بہتر بنانے کی کوشش کرتی ہے: عمر اور عمر کے حوالے سے ہمارے سوچنے، محسوس کرنے اور عمل کرنے کے طریقے کو تبدیل کرنا۔ ایسے طریقوں سے کمیونٹیز تیار کرنا جو بوڑھے لوگوں کی صلاحیتوں کو پروان چڑھائیں۔ بوڑھے لوگوں کو انفرادی طور پر مربوط دیکھ بھال اور بنیادی صحت کی خدمات فراہم کرنا؛ اور بوڑھے لوگوں کو فراہم کرنا جنہیں اس کی ضرورت ہے معیاری طویل مدتی دیکھ بھال تک رسائی۔